**Chương 28: Phẫu thuật ruột thừa**
Nghĩ đến đây, Võ Tiểu Phú cũng có chút khổ sở, người ta thường nói, nuôi con mà không dạy là lỗi của người cha, nhưng trong tình huống này, biết phải ứng phó thế nào đây
"Lưu lão sư
"Ban ngày có một bệnh nhân viêm ruột thừa, lát nữa phải làm phẫu thuật, tôi đến ngay đây, thầy cùng tôi lên bàn mổ nhé, thầy mau chóng đến bệnh viện đi ạ
"Được rồi lão sư, tôi đợi thầy ở bệnh viện
Ban ngày có bệnh nhân viêm ruột thừa ư
Võ Tiểu Phú không khỏi nhớ tới vị lão mọt sách kia, không phải là vị đó chứ
Nhìn thoáng qua bệnh lịch, hình như đúng là như vậy
Buổi chiều, phòng quan sát trực ban là lão sư tổ nội khoa của khoa cấp cứu, Võ Tiểu Phú đi xem bệnh nhân kia một chút
Lúc ban ngày, người bệnh rất tình nguyện làm phẫu thuật, mau chóng cắt bỏ ruột thừa, nhưng vợ hắn đến, sau khi nghe trượng phu nói là phải cắt ruột thừa, liền vì không ảnh hưởng đến việc hắn uống rượu, lập tức nổi giận, nói thẳng là trước tiên điều trị duy trì (Conservative management) xem hiệu quả thế nào, nếu có thể không cắt thì tốt nhất là không cắt
Bác sĩ cũng không còn cách nào, chỉ có thể chờ đợi trước đã, chỉ là lần chờ đợi này, lại là đợi đến thủng ruột thừa
Lúc này, bên giường bệnh nhân, còn có hai người anh em của bệnh nhân
Vốn là đến để bồi giường, dù sao cũng là "Chân ca" mà, cho dù ngươi có bệnh, bọn hắn cũng nguyện ý ở bên cạnh, buổi chiều bệnh nhân dùng t·h·u·ố·c, triệu chứng đã được hóa giải, ít nhất là không còn đau, cho nên bệnh nhân cảm thấy mình lại có thể tiếp tục, liền gọi hai người anh em, lấy rượu ra, hai người anh em này cũng là bợm rượu, bệnh nhân nói muốn uống rượu, bọn hắn liền dám bồi
Chẳng phải sao, vốn dĩ bệnh nhân phải cấm đồ ăn, nước uống, lại trực tiếp làm vào hai lạng rượu
Cũng không phải bệnh nhân không muốn uống nhiều, mà là ruột thừa không cho phép, đau không chịu được, hối thúc kêu lên một tiếng, vừa kiểm tra, thì đã thủng
Nghe nói, người vợ tức giận, lúc này cũng nằm xuống, hai người anh em với suy nghĩ mê ly, lúc này cũng biết sợ hãi
Võ Tiểu Phú nghe xong cũng có chút im lặng
Vẫn nói là phải phòng cháy, phòng trộm, phòng khuê mật, hôm nay lại phải thêm một câu là phòng rượu, phòng thịt, phòng huynh đệ a
Lưu Văn Nhân rất nhanh liền tới, xem ra cũng là đã an gia ở bên cạnh bệnh viện, khi đưa người bệnh vào phòng phẫu thuật, hai người anh em vẫn còn đó, người bệnh còn lôi kéo hai người anh em nói chuyện, "Chờ ta, sau một tiếng, ta lại là một hảo hán, chúng ta tiếp tục uống
Nếu không phải bác sĩ và y tá lôi kéo, phỏng chừng trước khi vào phòng phẫu thuật, hắn còn phải chịu một bạt tai của vợ
Hiện tại, phẫu thuật viêm ruột thừa, cơ bản đều được tiến hành bằng nội soi ổ bụng, chi phí nhất định là cao hơn một chút, nhưng vết sẹo để lại tương đối nhỏ
Vị bệnh nhân này mặc dù là bị thủng ruột thừa, nhưng cũng có thể làm phẫu thuật nội soi ổ bụng
Nhưng bệnh nhân không nguyện ý dùng, không phải vì nguyên nhân chi phí cao, mà là hắn nghe được nội soi ổ bụng là đi vào từ rốn, có chút cự tuyệt, còn có một điều nữa, kỳ thật hắn vẫn luôn cảm thấy nam nhân phải có chút sẹo, nhưng thật sự muốn tự rạch mình một nhát, hắn lại không hạ được cái thủ đoạn tàn nhẫn kia, lần này thì tốt, gây tê rồi gia tăng thêm vết sẹo, sau này khi uống rượu, đem bụng hất ra, tỏ vẻ ta cũng là người từng trải
Với những kẻ phô trương kia, ai có thể nhận ra đây là sẹo phẫu thuật hay là do đ·á·n·h nhau chứ
Lưu Văn Nhân đối với việc này ngược lại không quan trọng, người bệnh nguyện ý chọn cái gì thì chọn cái đó, đối với phẫu thuật ruột thừa, kỳ thật mổ mở làm tốt, hay là nội soi ổ bụng làm tốt, thật sự là không nhất định có thể nói rõ ràng như vậy
Phẫu thuật ruột thừa, cho dù là mổ mở, vết cắt cũng rất nhỏ, kỳ thật cũng không lớn hơn ba lỗ của nội soi ổ bụng bao nhiêu, thậm chí là còn nhỏ hơn, hơn nữa, mổ mở, có thể lựa chọn gây tê cục bộ, bình thường là gây tê ngoài màng cứng, nội soi ổ bụng thì không vậy, cơ bản đều phải gây mê toàn thân
Hai loại gây tê, cũng là vấn đề mà rất nhiều người bệnh muốn cân nhắc, bọn hắn luôn cảm thấy gây mê toàn thân sẽ khiến người ta trở nên ngốc nghếch
Đương nhiên, đây là lời nói vô căn cứ, nhưng không chịu nổi tin đồn thất thiệt, số lượng người bệnh tin tưởng quá nhiều
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Cho nên, so với gây mê toàn thân, người bệnh càng muốn lựa chọn loại gây tê cục bộ này
Cù Dĩnh và Võ Tiểu Phú đều cùng nhau tiến vào phòng phẫu thuật, đối với việc này Cù Dĩnh cũng rất cảm kích, dù sao Lưu Văn Nhân ban đầu không có ý định mang nàng vào, là Võ Tiểu Phú góp lời, mới đưa nàng cùng đi vào, mặc dù phải làm thêm giờ, nhưng có được cơ hội tham gia phẫu thuật, Cù Dĩnh lúc này đã không còn oán trách như trước, tâm tình còn tốt hơn không ít
Bất quá, Cù Dĩnh trước đó cũng chưa từng trải qua phẫu thuật, lúc này ngược lại là bắt đầu khẩn trương
Bác sĩ gây mê không phải là Lưu Văn Quý gặp ban ngày, mà là một nữ bác sĩ gây mê, động tác cũng rất nhanh nhẹn
Bước đầu tiên khi bắt đầu phẫu thuật, chính là lựa chọn vết cắt
"Cù Dĩnh, vết cắt viêm ruột thừa chọn thế nào
Điều này tự nhiên không làm khó được Cù Dĩnh, dù sao cũng là kiến thức cơ bản trong sách vở, "Điểm McBurney
"Đến, cô vẽ đi
Nghe Lưu Văn Nhân nói, Cù Dĩnh lập tức liền choáng váng, nàng là lần đầu tiên tiến hành phẫu thuật a, trả lời vấn đề thì được, nhưng động thủ, có chút không lưu loát a
Bất quá, Cù Dĩnh cũng không phải người sợ sệt trước khó khăn, tiếp nhận bút vẽ đường
Điểm McBurney kỳ thật chính là chỗ nối một phần ba ngoài của đường nối giữa rốn và gai chậu trước trên bên phải, gai chậu trước trên chính là chỗ nhọn nhất ở phía trên xương chậu, rất dễ tìm, sờ trái phải một chút là có thể tìm thấy, đối xứng nhau
Cù Dĩnh dựa theo kiến thức sách giáo khoa, cũng rất nhanh tìm được điểm này
Chỉ là tìm một chút thì dễ dàng, vẽ đường lại khó a, dù sao Lưu Văn Nhân không phải để cho nàng tìm điểm, mà là muốn hắn vẽ vết cắt
"Có mấy loại đường rạch mổ ruột thừa
"Đường rạch chéo ở bụng dưới bên phải và đường rạch ngang chéo ở bụng dưới bên phải
"Vậy chúng ta nên chọn loại nào
"Đường Mc
Hai vấn đề này là Võ Tiểu Phú trả lời, Lưu Văn Nhân liếc Võ Tiểu Phú một cái, làm việc chưa được bao lâu, lại ra vẻ như mình là bác sĩ lâu năm, cái gì mà đường Mc
Kỳ thật chính là đường rạch McBurney, đường rạch chéo ở bụng dưới bên phải
Võ Tiểu Phú tiếp nhận bút vẽ đường trong tay Cù Dĩnh, nhẹ nhàng vẽ một đường
Lưu Văn Nhân cũng không nói gì, trực tiếp đi rửa tay, Cù Dĩnh lại thở phào nhẹ nhõm, có chút cảm kích Võ Tiểu Phú đã giải vây cho nàng
Khi Cù Dĩnh rửa tay, rửa rất cẩn thận, hoàn toàn dựa theo trình tự ngoại khoa, bất quá, nhìn Võ Tiểu Phú với động tác lưu loát kia, có chút mắt trợn tròn, đây chính là có lão sư đang nhìn chằm chằm đó a, ngươi có thể đừng biểu hiện tùy ý như thế không
Thế nhưng, lão sư lại còn không mắng hắn, thật không công bằng a, nàng đã bị mắng cả ngày, tốt xấu gì cũng mắng Võ Tiểu Phú một câu, để cho nàng cân bằng lại một chút a
Võ Tiểu Phú chủ động nhận việc khử trùng trải săng
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Đương nhiên, khi Võ Tiểu Phú chuẩn bị lấn át, Lưu Văn Nhân rốt cuộc không nhịn được, Võ Tiểu Phú phản ứng cũng rất nhanh, chuyển từ cắt sang đưa, đưa cho Lưu Văn Nhân, đáng chết, trong mộng làm phẫu thuật nhiều rồi, động tác này đã trở thành bản năng, quên mất hôm nay mình là trợ thủ a
Lưu Văn Nhân cho Võ Tiểu Phú một ánh mắt "ngươi giỏi lắm", khiến những người bên cạnh đều bật cười
Phẫu thuật cắt ruột thừa và phẫu thuật cắt túi mật, hẳn là hai loại phẫu thuật nhỏ nhất của khoa ngoại tổng quát, cũng là phẫu thuật mà bác sĩ khoa cấp cứu am hiểu nhất
Lưu Văn Nhân tuy mới ba mươi hai tuổi, nhưng phẫu thuật này, đã làm qua không ít, dùng gạc đệm đẩy ruột non vào trong, tìm tới ruột thừa, sau đó lần theo ba dải cơ dọc ruột già hướng về phía đỉnh ruột thừa, rất nhanh liền tìm được ruột thừa
Ừm
Bác sĩ ngoại khoa, rất hình tượng khi gọi phương pháp này, là phương pháp "sờ nắn theo chiều ruột già"
Giống như là tìm hiểu ngọn nguồn, trăm phần trăm không có sơ hở, đây cũng là một nguyên nhân khiến phẫu thuật cắt ruột thừa trở nên đơn giản
Dùng kẹp ruột thừa kẹp lấy ruột thừa, dùng kẹp cầm máu kẹp lấy mạc treo ruột thừa, vị trí được cố định như vậy, kỳ thật phẫu thuật đã hoàn thành hơn phân nửa
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Thuận thế kéo ruột thừa ra ngoài vết cắt
Ừm
Thật xấu!