Làm Thầy Thuốc Có Mô Phỏng Phòng Giải Phẫu

Chương 75: Ta nhất định phải đi tham gia đại duyệt binh




Chương 75: Ta nhất định phải đi tham gia đại duyệt binh Nghe xong Điền Mính, Trương Dịch cùng Lữ Tĩnh liếc nhau
Thì ra còn có tầng ý nghĩa này
Quan trạng xơ cứng động mạch, tên gọi tắt bệnh ở động mạch vành
Tim có bốn tâm thất, chỗ kết nối giữa tim và động mạch, tĩnh mạch đều hướng đến toàn thân để cung cấp huyết dịch tuần hoàn cho cơ thể
Còn động mạch vành thì chuyên cung cấp máu cho tim, nó là một chi tiểu huyết quản bao quanh tim
Nó phân bố bên ngoài tim, dính sát vào vách tim như hình lưới
Một khi động mạch vành bị tắc nghẽn, cơ tim sẽ thiếu máu
Mà một khi thiếu máu, toàn bộ cơ tim sẽ dễ bị tắc nghẽn, hoại tử
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Cho nên đây là lý do vì sao bệnh động mạch vành dễ dẫn đến nhồi máu cơ tim
Nhồi máu cơ tim sẽ có một triệu chứng rất điển hình
Đó là trước khi phát triển đến giai đoạn chết cứng, sẽ xuất hiện đau thắt tim
Nếu phát hiện, lập tức phải chạy chữa
Động mạch vành không có mạch máu nào khác đường kính lớn như vậy, nó rất nhỏ bé
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Trong ảnh chụp, các mạch máu màu đen giống như cây tăm, thậm chí đầu mạch máu còn mảnh hơn cả cây tăm
Nghẽn mạch thường là do di truyền, cao huyết áp, mỡ máu cao, tăng đường huyết và các bệnh mãn tính khác gây ra
Trong tình huống bình thường, bệnh động mạch vành sẽ được điều trị bằng phương pháp tiêu sợi huyết
Trong vòng sáu tiếng, khơi thông mạch máu, khôi phục cung cấp máu cho cơ tim, có thể đảm bảo chức năng cho phần lớn cơ tim
Còn nếu giống như vị lão binh mà Điền Mính vừa nói
Ngoài tắc nghẽn, ông còn bị phình vách tâm thất
Vậy thì phương án điều trị sẽ phải chuyển sang phẫu thuật mở ngực
Làm phẫu thuật bắc cầu cộng thêm lấy bỏ chỗ phình này
Phình vách tâm thất là sau khi bị nhồi máu cơ tim, các tế bào cơ tim xấu dần chết đi và bị mô sợi liên kết thay thế, đồng thời dần dần nhô ra ngoài
Loại tổ chức hoại tử này một lúc sau sẽ tự bong ra
Một khi bong ra sẽ dễ tạo thành tắc nghẽn các mạch máu lớn khác
Cho nên cái phình vách tâm thất nhỏ này tuyệt đối không thể xem thường
Vấn đề hiện tại là
Vị lão nhân này tuổi cao, các mạch máu co giãn yếu đi, sức đề kháng cơ thể cũng yếu đi
Phẫu thuật mở ngực, tỉ lệ thất bại cực kỳ lớn
Rất có thể một nhát dao xuống, mạch máu tan nát hết
Hoặc là thân thể không chịu nổi ca phẫu thuật mở xương lớn như vậy, tình hình càng thêm xấu, v.v.
Các bác sĩ của Bệnh viện Bình An muốn ca phẫu thuật được an toàn hơn
Cũng để lão nhân có thể tham gia đại duyệt binh
Cho nên mới nhân cơ hội lần này, mời giáo sư Kim đến xem thử
Sau khi nghe Điền Mính giải thích, Trương Dịch lại càng tò mò về tình hình của ông lão này
Trước đó Trương Dịch đã rút được kỹ năng phẫu thuật bắc cầu động mạch vành
Thậm chí cả kỹ thuật chữa trị toàn bộ các bệnh về tim hắn cũng đã rút được
Chỉ là gần đây vẫn không có cơ hội thực chiến
Trương Dịch nghĩ nghĩ nói: "Điền chủ nhiệm, lát nữa..
có thể cho tôi đi xem ông lão này được không
Điền Mính kinh ngạc quay đầu nhìn Trương Dịch
Trong đầu chỉ nảy ra một ý nghĩ
Chẳng lẽ, bác sĩ Trương này muốn nói có thể phẫu thuật cho ông lão 93 tuổi này..
Hắn có thể làm ư
Không thể nào không thể nào
Hắn thừa nhận, bác sĩ Trương này ở khoa ngoại tổng quát, phẫu thuật ruột thừa thì rất giỏi
Hắn rất khâm phục
Nhưng mà..
Đây là ca mổ ở tim mạch mà
Không lẽ cả phẫu thuật tim mạch hắn cũng làm được ư
Điền Mính lắc đầu, thầm nghĩ:
Không thể nào không thể nào
Làm sao có bác sĩ trẻ như vậy lại có thể phẫu thuật tim mạch chứ
Nhưng mà, nhìn một chút chắc cũng không sao
Nghĩ một chút, Điền Mính liền đồng ý: "Được, lát nữa tôi sẽ dẫn cậu đi xem tình hình của người bệnh
Nhưng, thân phận của ông lão kia không hề tầm thường, chúng ta phải tôn trọng một chút
Trương Dịch gật đầu: "Tôi hiểu
Lữ Tĩnh đứng bên cạnh yên lặng nghe hai người nói chuyện
Cô nghĩ thầm: Lần này thì hay rồi, Trương Dịch lại muốn bắt đầu hành trình giả vờ của mình ở Bệnh viện Bình An
Điền chủ nhiệm chỉ sợ không biết
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Trương Dịch..
Anh ta còn có thể phẫu thuật tim mạch nữa đó
Sau một tiếng rưỡi
Điền Mính nhìn đồng hồ trên tay rồi nói với Trương Dịch: "Đi thôi, bác sĩ Trương, chúng ta đi xem ông lão kia
Trương Dịch gật đầu, nói với Lữ Tĩnh một tiếng rồi đi theo Điền Mính
Tòa nhà bệnh viện số 1, lầu 8
Điền Mính quẹt thẻ mặt vào cửa đi thông suốt
Tuy Trương Dịch là gương mặt lạ, nhưng đi sau Điền Mính thì không ai dám nói gì
Trong bệnh viện lớn, chủ nhiệm và phó chủ nhiệm đều có địa vị rất cao
Đến một phòng bệnh VIP, Điền Mính đưa tay gõ cửa một cái
Người chăm sóc ông lão ra mở cửa
"Bác sĩ, các anh đến rồi
Người chăm sóc khách khí nói
Điền Mính gật đầu
Trong phòng bệnh
Ngoài ông lão ra
Chỉ có một phụ nữ trung niên hơn năm mươi tuổi và một người chăm sóc độ bốn mươi tuổi
"Bác sĩ, tình hình thế nào rồi
Giáo sư Kim có đến phẫu thuật cho ba tôi không
Người phụ nữ hơn năm mươi tuổi vội vàng hỏi
Điền Mính gật đầu: "Cô cứ yên tâm, giáo sư Kim lát nữa sẽ đến
Lúc này Trương Dịch đã đến bên giường bệnh của ông lão
93 tuổi, khiến da mặt ông nhăn nheo, xám xịt, không có sức sống
Nhưng sau khi đã được tiêu sợi huyết và điều trị thuốc mấy ngày nay
Tinh thần của ông cũng khá lên
Thấy có bác sĩ đến, ông biết là ai
Còn hé miệng khẽ gọi: "Y ân cùng trán tốt
Vì không mang răng giả, nên ông chỉ có thể há hốc miệng ú ớ nói
Nhưng Trương Dịch vẫn hiểu
Ông đang nói là, các bác sĩ đồng chí tốt
Trương Dịch cười với ông, trả lời: "Bác Tần đồng chí, ông cũng khỏe
Ông cụ được chăm sóc khá tốt
Thể chất cũng không tệ lắm, cũng không có lú lẫn
Tuy bệnh mãn tính thì rất nhiều
Nhưng trước mắt vấn đề nghiêm trọng nhất đe dọa đến tính mạng của ông là bệnh động mạch vành
Trương Dịch quan sát kỹ một chút
Chỗ nghẽn ở nhánh mạch vành của ông cụ là do xơ vữa động mạch cùng với lớp mỡ ở vách mạch máu dày lên mà thành
Hiện tại xơ vữa đã tan
Nhưng vẫn chưa đủ, vấn đề thành mạch máu dày lên cũng chưa giải quyết
Về sau vẫn có khả năng bị nghẽn lại lần nữa
Nếu lúc này, đặt stent để nong chỗ tắc mạch máu ra, ca phẫu thuật sẽ coi như hoàn thành
Nhưng vấn đề lại không đơn giản như vậy
Mạch máu xung quanh tim người già lại kém đàn hồi còn xuất hiện nghẽn
Nếu đặt stent vào, nhỡ mạch máu nhỏ không chịu nổi áp lực mà vỡ ra, thì vấn đề còn lớn hơn
Cho nên chỉ có thể xem xét phương pháp phẫu thuật bắc cầu
Chính là tìm một đoạn mạch máu tốt từ nơi khác trên cơ thể để cấy ghép
Đem đoạn mạch máu tốt này nối vào chỗ động mạch vành
Chỗ mạch máu tắc nghẽn kia cứ mặc kệ nó, trực tiếp xây cho máu một con đường khác thông suốt
Như vậy, cơ tim sẽ một lần nữa có máu, duy trì dinh dưỡng và động lực
Nhưng vấn đề lại nằm ở đây
Làm bắc cầu sẽ phải mở ngực
Đồng thời mở ngực sẽ phải loại bỏ cái chỗ phình ở vách tim kia nữa
Mở ngực đối với người già là một rủi ro rất lớn
Phải tính toán tốt vấn đề nhiễm trùng, mạch máu ghép, vân vân
Thậm chí việc cắt bỏ chỗ phình ở vách tim có ảnh hưởng đến tim ông lão không vẫn còn là điều không biết
Các bác sĩ Bệnh viện Bình An thực sự hy vọng ông lão khỏe lại
Cho nên mới nhân cơ hội này mời đến chuyên gia có thẩm quyền về lĩnh vực này đến xem xét
Ông lão để người chăm sóc đeo răng giả cho mình, sau đó nhìn Trương Dịch và Điền Mính nói:
"Bác sĩ đồng chí, khi nào tôi mới có thể phẫu thuật
Thân thể của tôi tốt đây, trước đây chỉ có tức ngực đau nhức thôi, thằng út nhà tôi cứ hốt hoảng lên bắt tôi đến viện
Ở đây cũng được mấy ngày rồi, các cậu thấy đó tôi hiện tại đã khỏe hơn nhiều, tôi có thể làm phẫu thuật rồi
Điền Mính lắc đầu: "Lão gia tử, ông đừng vội, chúng tôi sẽ nghĩ một phương pháp vạn toàn để cho ông làm phẫu thuật
Lão gia tử gật đầu nói: "Vâng vâng vâng, lời các bác sĩ đồng chí nói tôi đều sẽ nghe, nhưng mà tôi hy vọng có thể sớm phẫu thuật xong để còn xuất viện, tôi nhất định phải đi tham gia đại duyệt binh."

Bạn có thể dùng phím mũi tên hoặc WASD để lùi/sang chương.