Thập Niên 90: Trở Thành Thiên Tài Ngoại Khoa

Chương 2446: [2446 ] hỏi tạ đồng học không sai




Cốt xuyên đau buốt là ở nơi nào
Nói chung, đâm đều có cảm giác đau buốt khi kim châm xuyên qua da, đó là một
Thứ hai, dây thần kinh chủ yếu phân bố ở trên cốt mạc, khi châm đâm đến cốt mạc người bệnh chắc chắn sẽ cảm thấy đau
Hai điều trên, trước khi làm thủ thuật, bác sĩ gây tê cục bộ cho người bệnh, tiêm thuốc tê vào da và cốt mạc có thể giải quyết những cơn đau này
Cơn đau thứ ba là cơn đau không có cách nào giải quyết, là loại đau do áp suất âm tạo ra khi đầu kim đi vào khoang tủy xương và hút tủy xương ra
Lúc này để giảm bớt cơn đau cho người bệnh, bác sĩ cần rút chậm một chút
Rút nhiều hay ít, còn phải xem bệnh án cụ thể
Có bệnh án vừa rút 1 ml là đã rút được tủy xương, có ca thì không nhất định
Đơn thuần làm phiến đồ tủy xương có thể không cần rút nhiều
Nếu muốn làm thêm nuôi cấy gen để kiểm tra nhất thiết phải rút nhiều một chút, dùng ống tiêm cỡ lớn thậm chí dùng đến ống tiêm 20 ml
Trợ lý đứng đối diện bác sĩ chịu trách nhiệm đâm, giúp quan sát tình hình bệnh, làm việc vặt, giúp chế tác phiến đồ tủy xương các loại
Phiến đồ tủy xương là sau khi rút tủy xương ra thì nhỏ lên lam kính, có chút tương tự với việc học sinh trung học làm tiêu bản lá cây trong môn sinh học
Như trường hợp bệnh nhân hôm nay khi chẩn đoán lần đầu thì cần làm từ năm lam kính trở lên
Bác sĩ Điền nói với nhóm sinh viên: “So với các thủ thuật đâm khác, cốt xuyên nguy hiểm tương đối ít, không cần khẩn trương.” Lời của thầy có thể hiểu như thế này
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Hút tủy xương chắc chắn là tìm đến các xương lớn trên cơ thể để hút
Mục tiêu là xương có kích thước lớn, không giống như khi thực hiện thủ thuật tiêm tĩnh mạch sâu cần đối diện với những mạch máu sâu, nhỏ, trơn, việc châm giống như người mù sờ voi
Chọc dò tủy sống có độ khó cao nguy hiểm lớn lúc trước đã nói rồi, hút dịch não tủy không cẩn thận sẽ ảnh hưởng đến não bộ của người bệnh
Đối với cốt xuyên, có thể sờ thấy xương bằng tay qua lớp da, một lần châm dễ dàng chính xác, xác suất sai sót thấp, biến chứng nguy hiểm cũng nhỏ
Hơn nữa, đối với bác sĩ thì cốt xuyên có nhiều lựa chọn về mục tiêu vật
Xương này sờ không được hoặc là không rút được thì có thể tìm một xương khác để hút
Thông thường trong lâm sàng, cốt xuyên có thể hút xương ức, xương chậu cùng xương cùng
Thuận tiện nhất là xương chậu, khoang tủy xương ở xương chậu lớn, tủy xương nhiều nên dễ rút
Trẻ em dưới sáu tháng tuổi thì thường hút ở xương chày, vị trí đâm ở xương chày tương đối an toàn
Nhận thấy việc châm xương ức có tính nguy hiểm cao, vì sự an toàn, và có người nhà ở bên cạnh, bác sĩ nghĩ đi nghĩ lại không dám mạo hiểm châm xương ức, trực tiếp chọn xương chậu được mọi người thích nhất
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Vị trí châm khi rút ở xương chậu có thể chọn gai chậu trước trên hoặc gai chậu sau trên
Bạn học Trương Đức Thắng trước đây đã từng thực tập ở khoa huyết học của bệnh viện tuyến trung ương, đã thấy thầy làm cốt xuyên cũng giúp thầy phụ một tay, vì vậy được thầy Điền chỉ định làm người đâm
Triệu Triệu Vĩ đứng bên cạnh làm trợ lý
Mấy bạn học bên ngoại khoa chưa từng đến khoa huyết học ở bệnh viện tuyến trung ương, đứng bên ngoài quan sát
Người đặc biệt hơn là bạn học Tạ, người được người nhà bệnh nhân chỉ mặt gọi tên đến chăm sóc trẻ nhỏ, đứng cạnh bác sĩ châm giúp giữ đứa bé lại
Bất cứ thao tác đâm nào thì việc định vị chính xác vị trí giải phẫu mục tiêu vật là quan trọng nhất
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Trương Đức Thắng đeo găng tay vô trùng, dùng ngón tay sờ vào xương chậu của đứa bé, vừa dùng ánh mắt hỏi bạn Tạ: Vị trí ta sờ được có đúng không, Oánh Oánh
Mọi người đều biết, Tạ đồng học là một học bá siêu cấp trong việc định vị giải phẫu
Các bạn học trong lớp thông minh hơn một chút đều sẽ nắm lấy cơ hội để hỏi ý kiến bạn Tạ
Tư thế của đứa trẻ là nằm ngửa, Tạ Uyển Oánh dựa vào đó đoán rằng bạn học có khả năng muốn châm từ gai chậu trước trên, nói: Nếu như ngươi không có nắm chắc lắm về việc đâm thì chọn gai chậu sau trên thì tốt hơn
Gai chậu sau trên có bề mặt xương lớn hơn so với gai chậu trước trên, tương đối dễ châm
Nếu như ngươi sợ tư thế của người bệnh khó cố định ở gai chậu sau trên, thì chúng ta sẽ giúp một tay
(hết chương)

Bạn có thể dùng phím mũi tên hoặc WASD để lùi/sang chương.