Nếu như đi xem hình giải phẫu, sẽ phát hiện mỏm gai sau trên xương chậu lớn hơn mỏm gai trước trên xương chậu một chút
Bề mặt xương lớn, kim tiêm đâm xuống sẽ dễ dàng hơn
Không giống như bề mặt xương nhỏ, kim tiêm đâm xuống như hai cây kim đối đầu nhau, dễ bị trượt sang một bên mà khó đâm thẳng vào
Đâm thẳng kim vào rất quan trọng
Bản thân việc xuyên xương là muốn đâm vào tủy xương, xương lại cứng, tương đương với việc phải tốn sức
Đâm thẳng kim giống như búa đóng đinh, lực thẳng dễ vào, có thể dùng lực nhỏ nhất để giảm tổn thương cho xương của trẻ
Trên lâm sàng thường gặp một số trường hợp xương không được đẹp, các thầy lâm sàng khi châm, nếu là như thầy chui cốt biểu cảm đều phải dùng sức
Việc dùng sức này không chỉ tốn sức mà còn sợ dùng sức quá tay
Trương Đức Thắng đồng học lần đầu tiên châm đã sợ chết khiếp, nào dám thật sự lập tức dùng sức chui
Nếu không làm được đâm thẳng kim, kim không vào, người mới vào nghề sẽ dễ bị thất bại hơn những người lão luyện
Thứ yếu trên lâm sàng, tỷ lệ hút tủy xương xảy ra tình trạng tủy xương bị pha loãng là rất cao
Thế nào là tủy xương bị pha loãng, tức là không hút được tủy xương hoặc hút được quá ít, mẫu xét nghiệm rút ra phần lớn là máu
Như vậy, mẫu xét nghiệm đưa đến phòng xét nghiệm muốn kiểm tra tủy xương chắc chắn không đạt yêu cầu, phải rút lại lần nữa, giống như xuyên xương thất bại
Vấn đề chọn mỏm gai sau trên xương chậu, trẻ em cần phải nằm sấp, điều này sẽ có một chút ức chế hô hấp
Có lẽ là cân nhắc điều này, Trương Đức Thắng đồng học thật không dám chọn mỏm gai sau trên xương chậu
Chủ yếu là người nhà đứa trẻ quá khó đối phó, làm thầy thuốc căn bản không dám mạo hiểm
Không để bệnh nhân nằm sấp, một cách khác là để trẻ nằm nghiêng, hai đầu gối ôm sát vào ngực để lộ mỏm gai sau trên xương chậu
Tư thế này không quá dễ cố định
Vì thế Trương Đức Thắng đồng học khá tôn trọng ý kiến của Tạ đồng học
Bày tư thế có lẽ hơi mệt chút, còn hơn đến lúc đó mỏm gai trước trên xương chậu như Tạ đồng học nói kim châm không quá vào, kim châm ở giữa vùng vẫy nửa ngày, hậu quả càng lớn hơn
Có bạn học đến giúp, thật không cần phải quá sợ hãi
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Báo cáo với Điền lão sư về việc chọn mỏm gai sau trên xương chậu, Điền lão sư và Vương lão sư đều đồng ý
Mấy bạn học bắt đầu giúp trẻ điều chỉnh tư thế
Hai bạn ngoại khoa khác thấy vậy cũng đến giúp
Cẩn thận đổi tư thế cho trẻ sang nằm nghiêng, khi khống chế trẻ thì phải khống chế ở các vị trí hoạt động của khớp xương, chứ không phải dùng sức đè lên người trẻ
Định vị là mỏm gai sau trên xương chậu, trên thực tế điểm đâm là ở vị trí nhô lên giữa mỏm gai sau trên xương chậu và đốt sống thắt lưng thứ năm
Sau khi đổi xong tư thế cho trẻ, Trương Đức Thắng đồng học cảm nhận được sự khác biệt
Tay đeo găng sờ lên, có thể sờ thấy bề mặt xương khá bằng phẳng, cho thấy tư thế này đã làm lộ ra vị trí xương muốn giải phẫu
Không giống như khi hắn vừa bắt đầu sờ mỏm gai trước trên xương chậu chỉ sờ thấy điểm nhô ra khó đâm kim
Liên hệ với tư thế hiện tại của trẻ là do Tạ đồng học bày ra
Trương Đức Thắng đồng học trong lòng khen ngợi: Tạ đồng học lợi hại nha
Có thể sờ thấy điểm châm rộng rãi, dễ đâm, lòng tin của bác sĩ tự nhiên sẽ dồi dào hơn nhiều
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Trương Đức Thắng tiếp theo một hơi, tiêm thuốc tê đến mô xương độ chính xác cao, tiện tay lấy kim
Ấn vào vị trí đã gây tê, lại đâm kim xuống, vì có lực nên kim xuyên xương đâm thẳng, ống tiêm đẩy ra một chút, rút ra một cái, rất nhanh đã cảm nhận được có vật đi lên
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Quá trình diễn ra suôn sẻ đến không tưởng tượng nổi
Bác sĩ thao tác nhanh, bệnh nhân đau và khó chịu chắc chắn sẽ giảm bớt đi rất nhiều
Trẻ em và người lớn giống nhau, sợ nhất là đau lâu
Thấy học sinh hai ba người đã hút được tủy xương ra, hai vị giám đốc lão sư gật đầu: Mấy đứa đồng học này làm không tệ, không cần lão sư chỉ đạo mà tự mình giải quyết được
(hết chương này)