Điều quan trọng nhất là, tính đàn hồi cao của nó cho phép nó thể hiện sự ưu việt khi được dùng để khâu nối mạch m.á.u
Nói một cách đơn giản, dịch huyết trong mạch m.á.u sẽ dao động theo huyết áp, có lượng lúc cao trào, lúc lại thấp trũng
Khi chất lỏng bên trong mạch m.á.u đầy tràn, nó có thể kéo khớp miệng vết khâu, giống như cục tẩy bằng cao su bị kéo dài mà không dễ bị đứt gãy cứng nhắc như dây thừng không có lực đàn hồi
Khi lượng chất lỏng trong mạch m.á.u ở vị trí thấp, nó có thể co lại rất tốt để thúc đẩy miệng vết thương lành lại
Ưu điểm đặc biệt của loại chỉ polypropylene này, đặt lên trên các mối nối của mạch m.á.u lớn nhất nơi tim người bơm máu ra vào, chắc chắn là vô cùng phù hợp
Trong phẫu thuật ghép tim người lớn, thực sự chỉ cần dùng chỉ polypropylene khâu là đủ
Đối với nhi khoa mà nói, thì không quá giống nhau
Ở nhi khoa, các bác sĩ ngoại khoa nhi cần đặc biệt cân nhắc đặc điểm sinh trưởng và phát triển của trẻ em
Điều này cũng giống trong chỉnh hình nhi khoa và các loại ngoại khoa nhi khác
Trong phẫu thuật ghép tim nhi, khi khâu nối mạch m.á.u lớn ở tim, bác sĩ nhi khoa một mặt cần phải quan tâm đến việc mạch m.á.u của trẻ em sẽ dài ra, một mặt có thể chú trọng cân nhắc ưu thế của việc thay cũ đổi mới mạnh mẽ ở trẻ so với người lớn
Sau khi cân nhắc tổng hợp, bác sĩ có thể dùng chỉ khâu tự tiêu để kết hợp với chỉ khâu không tiêu, dành cho tổ chức cơ thể của chính b.ệ.n.h n.h.â.n có nhiều không gian dung sai tự phục hồi hơn ở vị trí các mối nối
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Tương đương nói, trong cuộc phẫu thuật này, bác sĩ có thể dùng một nửa chỉ khâu không tiêu, một nửa dùng chỉ khâu tự tiêu để nối miệng mạch m.á.u
Vậy cần lựa chọn loại chỉ khâu tự tiêu nào
Cần nhớ kỹ một điểm, chỉ khâu tự tiêu sẽ bị cơ thể người hấp thụ
Vì vậy, điều bác sĩ phải làm là đảm bảo rằng chỉ khâu tự tiêu không bị cơ thể người hấp thụ hết trước khi vết thương lành lại, nếu không, trước khi vết thương chưa lành, chỉ khâu đã biến mất hết, đồng nghĩa với việc khâu nối thất bại
Trên thị trường có rất nhiều loại chỉ khâu tự tiêu, có loại phân giải nhanh có loại phân giải chậm
Đây là thời gian chỉ biến mất trong cơ thể người
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Có phải đối với các tổ chức cơ thể có thời gian hồi phục chậm thì chỉ cần chọn loại chỉ khâu có tốc độ phân giải chậm là được
Không phải vậy, một số loại chỉ khâu tự tiêu tuy phân giải chậm, nhưng thời gian duy trì sức căng của nó lại ngắn hơn, chỉ được vài ngày, không bằng loại chỉ có sức căng duy trì lâu dù phân giải nhanh hơn
Vì vậy, khi lựa chọn loại chỉ khâu này phải đặc biệt chú ý, bạn khâu nối tổ chức cơ thể người này có cần sức căng mạnh hay không
Nếu cần, yếu tố nhất thiết phải cân nhắc là thời gian duy trì sức căng
Ví dụ như khi khâu phúc mạc, hoặc bây giờ là khâu mạch m.á.u, đều có yêu cầu đặc biệt về sức căng duy trì, vậy thì cần chú trọng đến điểm này
Vì thế, trên lâm sàng, người ta thường dùng chỉ khâu tự tiêu PDS cho nhi khoa ở chỗ này
Đã như vậy, liệu có dùng được loại chỉ này ở động mạch chủ của người lớn không
Không được
So với chỉ polypropylene, nó vẫn kém một chút
Những điều trên chẳng qua là lần nữa làm rõ y học chính xác là một ngành kỹ thuật
Bác sĩ đã chọn được vật liệu chỉ khâu tốt, nhưng làm thế nào để sử dụng nó tốt, cũng là một vấn đề kỹ thuật
Chỉ polypropylene hay chỉ PDS đều có một điểm chung, quá trơn
Trơn thì việc xuyên qua các tổ chức cơ thể người rất thuận tiện, ít gây tổn thương, nhưng một vấn đề khác mang lại là, rất dễ khiến các nút thắt bị tuột ra
Khi dùng hai loại chỉ này để thắt nút, trong khi các vật liệu khác chỉ cần thắt một nút thì bác sĩ cần phải thắt đến mấy nút cho chúng
Thắt quá nhiều nút cũng không tốt
Về phương pháp khâu, khâu gián đoạn không quá thích hợp mà thường dùng khâu liên tục
Trước khi khâu, cần xác định lại có tổng cộng sáu mối khâu nối, phải sắp xếp thứ tự trước sau
Vị trí được chọn đầu tiên là nhóm tĩnh mạch phổi trái, bởi vì vị trí này thuộc thành sau tim
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
(Hết chương này)