Làm thế nào để phân biệt các loại nhịp nhanh thất
Trong giai đoạn hiện tại của quá trình cấp cứu, việc di chuyển bệnh nhân đi làm các xét nghiệm khác là không được phép
Có thể dựa vào điện tâm đồ
Ví dụ như, nhìn vào đạo trình V1, nếu sóng R là chủ đạo thì có khả năng nhịp nhanh thất bắt nguồn từ buồng tim trái, sóng Q là chủ đạo thì có khả năng là từ buồng tim phải
Ở đạo trình II, III, aVR nếu sóng chủ hướng lên trên thì có thể là do bất thường ở đường thoát phía trên, còn nếu sóng chủ hướng xuống dưới thì có thể là do bất thường ở vùng mỏm tim
Những phán đoán nhanh này không thể nói là chính xác một trăm phần trăm, nhưng có lẽ có thể cho bác sĩ xác định một hướng nghi ngờ sơ bộ
Điều đáng chết là, tình huống trước mắt quá khẩn cấp, không thể ngừng ép tim, việc nghĩ đến cho bệnh nhân làm điện tâm đồ 12 đạo trình đều trở thành chuyện viển vông
Một con đường cuối cùng mà Tạ đồng học nghĩ ra, đó là dựa vào kinh nghiệm lâm sàng cùng trực giác để đánh cược
Cả đám người lại đổ dồn ánh mắt lên người cô: Cấp cứu chính là nơi thể hiện rõ nhất tài năng của một bác sĩ
Việc điều trị thông thường trong phòng bệnh và phòng phẫu thuật chẳng khác nào việc ôn lại bài vở, sau đó học sinh xuất sắc làm bài kiểm tra
Chỉ có tình huống cấp cứu mới là bài kiểm tra đột xuất
Tạ đồng học khi đối mặt với bài kiểm tra lại có phản ứng nhanh hơn cả các đại lão
Không thể làm điện tâm đồ, thuần túy từ kinh nghiệm lâm sàng để phán đoán, trên lâm sàng các ca bệnh rung thất không hiệu quả do vấn đề máy móc và thao tác không đúng quy chuẩn là vô cùng hiếm gặp, có thể thấy trên lâm sàng một vài ca bệnh là nhịp nhanh thất hai chiều
Lời của Tạ đồng học có căn cứ
Mục Vĩnh Tiên dứt khoát đặt bản điện cực trong tay xuống
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Điểm khó lại quay trở lại, nhịp nhanh thất hai chiều thì phải làm thế nào
"Ta lo rằng hắn là nhịp nhanh thất đa hình thái
Mục Vĩnh Tiên nói thêm, "Hắn còn trẻ
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Rõ ràng, linh cảm của mục đại lão đã bị lời của Tạ đồng học khơi dậy
Nhịp nhanh thất đa hình thái cũng hiếm gặp tương tự, chỉ hay gặp ở người trẻ tuổi
Phần lớn bệnh nhân mắc loại này không có dấu hiệu nào trước khi phát bệnh, thậm chí có bệnh nhân dùng thuốc cũng không có bất kỳ hiệu quả gì
Trạng thái lúc phát tác giống hệt với Ngụy đồng học, ngất xỉu, đột tử
Nguyên nhân căn bệnh này thường gặp ở bệnh di truyền về điện tim Brugada hội chứng, một loại bệnh di truyền về hoạt động điện tim bất thường
Nhịp nhanh thất hai chiều thông thường thì huyết động tương đối ổn định, không giống như tình trạng choáng váng của người bệnh hiện tại
"Hắn không có tiền sử bệnh di truyền này
Các vị đại lão nắm chặt từng giây từng phút tham gia thảo luận cấp cứu, Tào Chiêu lập tức phủ nhận
"Ngươi có biết trước đây hắn đã từng xảy ra chuyện gì không
Mục Vĩnh Tiên hỏi, trong giọng nói lộ rõ rằng ông đã sớm nhận ra điều này
Người hiểu rõ nhất về đối thủ chính là đối thủ
Ông quan sát được Tào Chiêu, một người tựa như thần tiên, giao hết việc quản lý học sinh cho cấp dưới
Tào Chiêu tự mình dẫn dắt học sinh chỉ khi học sinh đó thực sự xuất sắc hoặc có tình huống đặc biệt
Ngụy đồng học tài năng bình thường, vậy ngươi nói xem có thể là tình huống gì
Đến nước này, Tào Chiêu thừa nhận: "Trước đây hắn đã từng làm phẫu thuật tim bẩm sinh
Đáp án đã được công bố
Mục Vĩnh Tiên nói: "Đã chữa khỏi hoàn toàn rồi chứ
"Ngươi nghĩ xem
Cùng là bác sĩ khoa ngoại nhi, hiểu rõ nhất, không cần hỏi thêm
Bệnh tim bẩm sinh, chỉ cần có thể chữa thì về cơ bản có thể chữa khỏi
Nếu như ban đầu không thể chữa khỏi hoàn toàn thì sao Ngụy đồng học có thể vào được đại học và thi vào ngành y
Chữa khỏi rồi hai mươi năm sau lại xảy ra chuyện, thật khó nói có liên quan đến bệnh tim bẩm sinh trước đây hay không
Chỉ có thể nói rằng bệnh tim của bệnh nhân nào cũng tốt thôi, nhưng tình hình sau phẫu thuật như thế nào thì tùy từng ca mà nói, rất khó để xác định
Đối với bệnh nhân từng mắc bệnh tim bẩm sinh, cho dù là bác sĩ ngoại nhi tim tài giỏi đến mấy thì cũng sẽ cảm thấy đó là trái tim vốn sinh ra đã không tốt trải qua tu bổ, thế nào cũng sẽ mang chút tàn thương, yếu nhược
Phát hiện Ngụy đồng học có khả năng bị cảm, hắn đã thông báo cho cha của cậu ấy, muốn thuyết phục người thân của bệnh nhân cho Ngụy đồng học tự biết tiền sử bệnh của mình
Ngụy đồng học muốn làm công tác ngoại khoa, đòi hỏi thể lực và tinh thần rất cao, cần phải chuẩn bị đầy đủ
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
(Hết chương)