Áp suất động mạch trung bình sẽ chịu ảnh hưởng bởi thuốc và các yếu tố khác
Nếu như uống thuốc mà áp suất động mạch trung bình vẫn cao, vậy thì kết quả chờ đợi là dương tính giả, không có ý nghĩa
Điều này ứng với lời trước đây tạ đồng học đã nói, trước khi rút máy phải cẩn thận chọn lựa thuốc thí nghiệm
Thao tác cụ thể phải làm thế nào, thực ra đã bắt đầu tiến hành
Tiến hành rồi sao
Những người ở hiện trường như Vương chủ nhiệm đều có chút kinh ngạc, rõ ràng có vẻ như lúc trước tạ đồng học không nói là cần cho người bệnh dùng loại thuốc đặc biệt nào
Muốn bàn tiếp về một vấn đề nữa
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Ý nghĩa của việc theo dõi áp suất động mạch trung bình là lượng máu cơ thể người được bơm vào và lượng máu tim đẩy ra cùng một nhịp
Lượng máu tim đẩy ra có thể đo bằng kỹ thuật Picco, nếu không có kỹ thuật Picco có thể dùng siêu âm tim qua thực quản để đo
Tạ Uyển Oánh nói: "Chúng ta vừa đo là tình hình tim dưới sự hỗ trợ của toàn bộ lưu lượng phổi, chủ yếu là đo chỉ số phân suất tống máu của tim trái và chức năng, dung lượng của tim phải
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Vì bây giờ các bác sĩ đang họp để thảo luận về vấn đề rút máy, có vẻ như nói là kiểm tra ra mấy chỉ số này đều rất tốt
[ĐỌC TRUYỆN VIP MIỄN PHÍ TẠI Truyendich.vn]
Tiếp theo phải làm gì, Tạ Uyển Oánh tiếp tục bổ sung thêm: "Từ từ giảm lưu lượng của người bệnh xuống một nửa, trong quá trình đó dùng siêu âm tim qua thực quản để kiểm tra lại, một khi phát hiện tim trái tim phải phình to hoặc huyết áp giảm thì lập tức khôi phục về toàn lưu lượng
Hóa ra là như vậy, quy trình rút máy này thật sự là rất hợp lý và cẩn thận
Các vị bác sĩ đang ngồi đều ghi chép lộp cộp, không ai cảm thấy quy trình rườm rà
Y học vĩnh viễn không sợ các phân đoạn rườm rà, càng rườm rà càng thể hiện sự nghiên cứu tỉ mỉ đến nơi đến chốn, càng cho thấy mọi thứ trong tầm kiểm soát của bác sĩ là chuyện tốt
Khi Trương đại lão cầm bút máy ghi chép, ánh mắt không vui trong đôi mắt to mày rậm quét qua mấy vị khách không mời mà đến trong hội nghị
Nói những người đại diện chủ nhiệm của hiệp hội quốc gia icu mặt dày vô sỉ, ngày nào cũng đến cọ cũng thôi đi
Vì sao, người của công ty M mới gặp mặt có một lần ngày hôm qua cũng theo đến đây nghe họ họp
Lão Mạch Huy, một người ngoại quốc nói tiếng Trung sứt sẹo như thế, có thật sự hiểu hết bài giảng của tạ lão sư không
Kết quả phát hiện, người ta mang cả một phiên dịch viên đến giúp phiên dịch đồng bộ, thật quá đỉnh
Đôi mày Trương Hoa Diệu sắp nhíu lại thành hai ngọn núi lớn
Những người mặt dày chắc chắn làm bộ như không nhìn thấy biểu hiện của Trương đại lão, cùng những bác sĩ khác ở đó tiếp tục rướn cổ lên nghe giảng
Phương án mà Tạ đồng học nói, Mạch Huy thực sự chưa từng nghe qua, thuộc về phương án của tương lai
"Khi lưu lượng giảm xuống đến 12 đến 15, chỉ số Vis nhỏ hơn 10, thì tiến hành thí nghiệm gánh thể tích
Chỉ số Vis, là điểm số của thuốc vận mạch cộng với thuốc tăng cường co bóp cơ tim, có công thức tính toán phức tạp, là các loại thuốc nhân với liều lượng rồi cộng lại với nhau
Từ công thức đơn giản khái quát này có thể đoán được, chỉ số Vis càng thấp, thậm chí bằng 0, là tốt nhất, tương đương với việc không dùng những loại thuốc nâng huyết áp cho bệnh nhân
Trong tiền đề đó lại đánh giá tim của người bệnh, gần như có thể đánh giá chính xác tình hình chức năng ban đầu của tim người bệnh khi không có sự hỗ trợ, giúp cho bác sĩ đoán được có thể tiếp tục rút máy cho bệnh nhân hay không
Thí nghiệm gánh thể tích là truyền cho người bệnh một lượng lớn albumin trong thời gian nhất định, mục đích là tăng quá mức lượng máu để đánh giá phản ứng của tim, là để thử thách thêm cho tim người bệnh trước khi rút máy
Lúc này lại dùng siêu âm tim qua thực quản kiểm tra lại các chỉ số chức năng tim như lúc trước đã nói
Cuối cùng là sử dụng thêm một lượng nhỏ thuốc Dobutamine để duy trì vài tiếng, quan sát chức năng tim, nếu các hạng mục của tim luôn duy trì được sự ổn định, thì có thể rút máy.